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    Personas mayores y cuidadores: experiencias con tecnologías digitales en salud en tres regiones de Chile
    (Centro de Estudios Publicos, 2025-07-24) ; ;
    Ximena Sgombich
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    Teresa Abusleme
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    Daniel Jofré
    <jats:p>Este artículo da cuenta de las experiencias y expectativas de personas mayores, cuidadores y familiares con respecto al uso de tecnologías digitales para el cuidado de la salud en Chile, asumiendo como perspectiva de análisis la Teoría de Usos y Gratificaciones. Para la realización del estudio se utilizó un enfoque cualitativo con 9 grupos focales y 16 entrevistas individuales. Llevado a cabo entre marzo y noviembre de 2022, la investigación abordó aspectos como competencia digital, accesibilidad y usos. Los resultados indican que las personas mayores tienen una relación tardía con la tecnología, con barreras como miedo a la obsolescencia y falta de habilidades digitales. La tecnología es percibida como útil para las tareas cotidianas y la asistencia sanitaria, aunque existen preocupaciones acerca del fraude y el mal uso de información personal, lo que amplía la brecha digital. La alfabetización digital en personas mayores es sobre todo adquirida a través del apoyo familiar y de procesos de formación informales. La salud digital es vista como multifacética, beneficiando la gestión administrativa y el acceso a la información médica, aunque se requieren estrategias más efectivas de inclusión digital para mejorar la autonomía y la integración de las personas mayores en el entorno digital.</jats:p>
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    Gestión de reembolsos de seguros complementarios de salud en Chile: barreras y necesidades que enfrentan profesionales de salud y pacientes
    (2023)
    Michael Braun
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    Ignacio M. Haeussler-Risco
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    M. Ximena Sgombich-Mancilla
    Introducción: Los seguros complementarios de salud cubren los costos que la institución previsional no absorbe. Este mercado crece año a año en Chile, especialmente los seguros colectivos. Sin embargo, existe escasa evidencia que describa cómo perciben los usuarios la gestión relacionada al reembolso. El objetivo de este estudio es caracterizar la gestión del reembolso del seguro complementario de salud y sus dificultades, desde la perspec¬tiva de pacientes, médicos y odontólogos, y levantar recomendaciones de innovación. Materiales y métodos: Diseño mixto basado en un estudio cuantitativo transversal (412 participantes) y en un estudio cualitativo exploratorio (20 participantes), realizado en 2022. En el componente cuantitativo, se utilizó un cuestionario autoadministrado reali¬zando análisis descriptivos univariados y bivariados utilizando SPSS. El componente cua¬litativo se basó en entrevistas semiestructuradas desarrollando análisis de contenido. Resultados: Los formularios de reembolso se encuentran disponibles en los establecimientos de salud, o bien, el paciente los lleva impresos. El proceso se percibe complejo por parte de los pacientes, desconocen la información a declarar, mencionan pobre apoyo de aseguradoras, y sitios web de difícil manejo. Los profesionales de salud refieren perder tiempo de consulta relacionado a completar el formulario (especialmente odontólogos), gestiones adicionales que deben realizar, formularios complejos y no estandarizados. Se reconoce la necesidad de contar con un sistema digital integrado y amigable, que facilite la gestión del reembolso. Discusión: En base a las barreras que enfrentan pacientes y profesionales de salud, junto a las recomendaciones identificadas, emerge la necesidad de integración e innovación de los sistemas de reembolsos, centrado en los usuarios, mejorando la experiencia de uso e incor¬porando nuevas tecnologías.
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    Ultra‐Processed Foods and Markers of Systemic Inflammation in Children
    (Wiley, 2025-09)
    Camila Awad
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    Verónica Iglesias
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    María Pía Muñoz
    Diets high in ultra-processed foods (UPF) have been associated with negative health outcomes in adults; however, UPF's impact on children's health and their underlying mechanisms remain underexplored, despite the rising prevalence of their intake in younger populations. We aimed to investigate the association between UPF intake and systemic inflammation in primary school children. This study included 450 children aged 7-10 years participating in a birth cohort in Arica, Chile (2023). Using the NOVA food classification system, we calculated the intake of UPF (expressed in %kcal) from a 44-item food frequency questionnaire (FFQ). The associations between UPF intake (exposure) and an array of cytokine levels (IL-6, IL-8, IL-10, IL-12, IL1 beta, TNF-alpha) were assessed using multiple linear regression models, adjusted for relevant covariates. The mean (SD) UPF intake was 29% (10.5%) of the total energy intake. Some of the associations appeared non-linear; therefore, participants were grouped into tertiles of UPF intake. In adjusted models, a suggestive trend across tertiles was observed for IL-1 beta (trend p-value 0.01). Stratified analyses by age suggested an association between UPF intake and IL-6 in older children (>= 9 years) only (p-value for interaction = 0.02). We found potential associations between UPF intake and cytokine levels in school-aged children. These results may suggest inflammation as a mechanism underlying the adverse health consequences of UPF consumption in children.
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    Compliance with the smoking ban in enclosed, semiopen and open areas of workplaces and public places in Chile
    <jats:sec><jats:title>Objective</jats:title><jats:p>To assess the national level of compliance with the Chilean comprehensive smoke-free legislation by observing healthcare facilities, education centres, government offices, hospitality venues and private workplaces, by type of area within workplaces and public places: enclosed, semiopen and open.</jats:p></jats:sec><jats:sec><jats:title>Methodology</jats:title><jats:p>In this cross-sectional observational study, we studied a national representative sample of 3253 venues obtained through a two-stage cluster sampling design. First, 57 municipalities were randomly selected, proportionally to the total number of venues of interest. Second, within each selected municipality, a maximum of 12 venues of each sector was selected systematically from a list of existing sites. We determined the non-compliance level by estimating the percentage of the visited venues where smoking was observed or suspected in banned areas of the premises.</jats:p></jats:sec><jats:sec><jats:title>Results</jats:title><jats:p>Smoking or suspicion thereof was not observed in any enclosed area of any establishment. However, smoking violations were observed in semiopen areas ranging from less than 0.5% of schools and healthcare centres to around 10% of hospitality venues or 23.0% of higher education centres. Smoking violations were also observed in outdoor areas of 6.7% and 1.6% of the health centres and schools, respectively.</jats:p></jats:sec><jats:sec><jats:title>Discussion</jats:title><jats:p>The stark contrast in compliance with the smoking ban between the enclosed areas and the semiopen areas may be a consequence of the complex definition of semiopen areas in the regulations. The study also reflects the need to improve the overall enforcement of the smoke-free law, particularly in universities and hospitality venues.</jats:p></jats:sec>
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    Seroprevalence and estimation of the impact of SARS-CoV-2 infection in older adults residing in Long-term Care Facilities in Chile
    <jats:p>Introducción Las personas mayores tienen más riesgo de enfermar gravemente y fallecer por COVID-19. Esta vulnerabilidad aumenta en quienes viven en establecimientos de larga estadía, debido a hacinamiento, mayor dependencia física y contacto con los trabajadores. La evidencia sobre el impacto de la pandemia de estos establecimientos en países de medianos y bajos ingresos ha sido escasa. El objetivo es determinar la seroprevalencia de la infección por SARS-CoV-2 en personas mayores que residen en establecimientos de larga estadía. Así como estimar el impacto global de la infección después de la primera ola de la pandemia. Métodos Diseño transversal con 2099 residentes en tres regiones de Chile, realizado entre septiembre y noviembre 2020. Anticuerpos fueron medidos con test rápido contra SARS-CoV-2. Se estimó el impacto de la infección con los residentes seropositivos, los residentes con antecedentes de reacción en cadena de la polimerasa de transcripción inversa positiva, y residentes que murieron por COVID-19. Análisis bivariado entre el resultado serológico y región, sexo, edad, antecedentes de COVID-19 y dependencia física fueron realizados. Además, realizamos un análisis de correlación entre la seroprevalencia de los centros por municipio y la tasa acumulada de casos confirmados. Resultados La seroprevalencia de anticuerpos en las tres regiones fue 14,7% (intervalo de confianza del 95%: 13,2 a 16,3%). El impacto real de la infección se estimó en 46,4% y la tasa de letalidad en 19,6%. La seroprevalencia de los residentes de los centros por comuna se correlacionó positiva y significativamente con la frecuencia de la enfermedad a nivel comunal. Conclusiones Seroprevalencia superior a la de la población general, observándose un alto impacto de la infección por COVID-19 al final de la primera ola de la pandemia. El lugar en el que se encuentran los establecimientos está directamente relacionado con la tasa de seroprevalencia en ellos. Sistemas de vigilancia epidemiológica deben aplicarse con prontitud para establecer medidas de prevención y control.</jats:p>
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