Parámetros hematológicos y biomarcadores predictores de gravedad en Síndrome Inflamatorio Pediátrico Multisistémico asociado a SARS-CoV-2
Journal
Andes Pediatrica
ISSN
2452-6053
2452-6053
Date Issued
2021
Author(s)
Patricia Verdugo
Patricia Álvarez
Patricia Aroca
Vicente Enrique Montes-nogales
Lorena Tapia
Fernanda Cofré
Verónica Soto
Jorge Mackenney
Cristian Carvajal
Valeria Acevedo
Type
Resource Types::text::journal::journal article
Abstract
<jats:p>El síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico asociado a SARS-CoV-2 (MIS-C) se caracteriza por un estado hiperinflamatorio producto de una tormenta de citoquinas, evidenciado en alteraciones del laboratorio hematológico y proteínas de fase aguda.Objetivo: Describir las características clínicas y de laboratorio de pacientes hospitalizados por MIS-C e identificar marcadores predictores de gravedad.Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de 32 pacientes. El grupo se dividió en crítico y no crítico según presentación clínica y tipo de terapia utilizada. En ellos se estudiaron aspectos clínicos y de laboratorio que incluyeron hemograma completo, pruebas de coagulación y biomarcadores. Resultados: 18/32 hombres, mediana de edad 6,8 años. Las manifestaciones más frecuentes fueron cardiovasculares (84,3%), digestivas (84%) y mucocutáneas (59%). El grupo de los críticos incluyó 15 pacientes, 12 hombres con mediana de edad de 8,9 años y los no críticos 17 pacientes; 6 hombres, con mediana de edad de 5,4 años. Los parámetros de laboratorio al ingreso en el grupo global mostraron aumento de la proteína C reactiva, dímero-D, leucocitos, neutrófilos, ferritina y fibrinógeno. La albúmina y la natremia en cambio se encontraban disminuidas. El grupo crítico se caracterizó por tener al ingreso: trombocitopenia, hipoalbuminemia, prolongación del tiempo de protrombina y elevación de la ferritina. Al deterioro hubo acentuación de la trombocitopenia, ascenso mayor de la proteína C reactiva junto a elevación de los neutrófilos.Conclusión: El hemograma, la proteína C reactiva y la albuminemia al ingreso resultaron ser de alto valor en la identificación de pacientes con riesgo de agravamiento clínico.</jats:p>
Subjects
hematologic parameters
;
inflammation
;
kawasaki disease
;
mis-c
;
pediatrics
;
sars-cov-2
;
biomarkers
;
c-reactive protein
;
child
;
clinical deterioration
;
covid-19
;
critical illness
;
female
;
ferritins
;
fibrin fibrinogen degradation products
;
fibrinogen
;
humans
;
leukocytes
;
male
;
neutrophils
;
retrospective studies
;
sars-cov-2
;
severity of illness index
;
systemic inflammatory response syndrome
;
thrombocytopenia
;
albumin
;
biological marker
;
c reactive protein
;
d dimer
;
ferritin
;
prothrombin
;
biological marker
;
c reactive protein
;
ferritin
;
fibrin degradation product
;
fibrin fragment d
;
fibrinogen
;
activated partial thromboplastin time
;
article
;
blood cell count
;
blood clotting test
;
child
;
clinical article
;
disease severity
;
eosinophil
;
female
;
fever
;
hematology
;
hospitalization
;
human
;
intensive care unit
;
leukocyte count
;
lymphocyte
;
male
;
mucocutaneous lymph node syndrome
;
neutrophil
;
pediatric multisystem inflammatory syndrome
;
platelet count
;
retrospective study
;
severe acute respiratory syndrome coronavirus 2
;
shock
;
blood
;
classification
;
complication
;
critical illness
;
deterioration
;
leukocyte
;
severity of illness index
;
systemic inflammatory response syndrome
;
thrombocytopenia