2025-07-282025-07-28https://investigadores.udd.cl/handle/123456789/11273La propuesta se enmarca en los supuestos de la antropología médica, la cual permite afirmar que la enfermedad es una categoría, una interpretación, una construcción social que genera una alteración en la organización del grupo al que afecta, por lo que su aparición conlleva la generación de definiciones sobre la misma, así como de acciones para abordarla. Desde este marco conceptual, interesa indagar en las experiencias de vida e itinerarios terapéuticos de mujeres jóvenes (menores de 40 años) con cáncer de mama (en adelante CM), desde una mirada interseccional desde el género, la generación y la territorialidad. ¿Por qué abordar en CM desde un enfoque de género? Al estar asociada principalmente a los cuerpos femeninos, el CM conlleva una serie de consecuencias, tanto a nivel simbólico como social. Se postula que todo el contexto de significado y la experiencia en torno al CM está íntimamente ligada al cuerpo y su representación social dado que es una patología que afecta directamente los senos - uno de los marcadores corporales más significativos en la construcción social de lo femenino desde la ideología de género hegemónica-, y por ende impacta la simbólica misma de la feminidad. ¿Por qué interesa la intersección entre género y generación en CM? Las políticas públicas a nivel mundial, y en Chile, están centradas en las mujeres sobre los 40 años, pero la evidencia muestra que el CM está aumentando en mujeres menores de 40 años, afectando a alrededor del 7% de estas. En América Latina existen pocos estudios sobre el CM en mujeres jóvenes, pero se sugiere una tendencia al aumento. La literatura reporta que el CM en este grupo suele ser más agresivo y que el diagnóstico se realiza por aparición de síntomas al no haber un cribado poblacional para esta población, por lo que suelen diagnosticarse en estadios más avanzados. Se reporta que las experiencias de vida de mujeres jóvenes con CM presentan desafíos específicos: situaciones complejas relación con las expectativas sociales respecto al rol femenino, los ámbitos reproductivos, la relación que establecen con sus cuerpos, en su imagen corporal, en sus relaciones sexuales y de pareja, en su situación laboral, en riesgo de estrés y de salud mental, entre otros. Además, resaltar que el foco de las investigaciones en CM ha estado puesto principalmente en mujeres heterosexuales, invisibilizando el abordaje de esta patología en mujeres de las diversidades sexo-genéricas. Sobre la intersección entre género, generación y territorio en CM se sitúa en la distinción entre contextos urbanos y rurales, toda vez que la evidencia da cuenta que en CM existen profundas inequidades vinculadas al territorio de residencia, donde se reportan disparidades en acceso, diagnóstico y tratamiento, y en mortalidad, entre áreas rurales y urbanas. Este tema se enmarca teóricamente en el concepto de justicia territorial, donde se reconoce el rol que han tenido los modelos de desarrollo capitalista y las políticas económicas que de aquello derivan en la configuración y organización de los territorios en la región externos a los núcleos urbanos de poder. Desde estos marcos conceptuales interesa indagar en las experiencias de vida e itinerarios terapéuticos de este grupo en relación a esta enfermedad, rescatando las voces de las protagonistas, sus personas significativas y equipos de salud oncológicos. Metodología: Investigación cualitativa, multisutuada, en la Región Metropolitana dada la alta incidencia que presenta la región en CM. Se abordarán comunas urbanas y rurales. Las técnicas de investigación a utilizar son (i) Relatos de Vida, a 30 a personas diagnosticadas con CM siendo menores de 40 años, 15 de ellas urbanas (10 del sistema público y 5 del privado) y 15 rurales (10 del sistema público y 5 del privado). Se elige esta técnica para alcanzar profundidad de las experiencias vividas en relación al CM y de expresar lo vivido cotidianamente, dando cuenta de las estructuras sociales más profundas involucradas en sus experiencias (ii) Diarios etnográficos: total de 10, 5 de mujeres jóvenes con CM, tres de ellas urbanas y dos rurales; y 5 personas significativas, tres de ellas urbanas y dos rurales, con el objetivo vayan registrando sus experiencias de vida y sus itinerarios terapéuticos en CM en un diario, con el objetivo de poder acceder a la máxima profundidad y subjetividad de dichas experiencias.; (iii) Entrevistas semi-estructuradas: (a) informantes clave: académicos expertos en la temática de cáncer de mama de las ciencias sociales y de la salud; autoridades de salud de nivel central, regional y comunal; líderes de organizaciones de pacientes de CM, tanto tradicionales como emergentes (total de 15 o hasta lograr la saturación de la información); (b) personas significativas: un total de 20 entrevistas, 10 de zonas urbanas y 10 rurales. Se espera que sean parte de la red de cuidados de quienes han sido diagnosticadas de CM y que participen de los relatos de vida; (c) equipos de salud oncológicos, que trabajen directamente en CM a nivel hospitalario (10 de zonas urbanas y 10 rurales; total de 20). (iv) Etnografía visual colaborativa, se invitará a cuatro participantes en los relatos de vida en la co-creación de un cortometraje documental a partir de sus narraciones biográficas reflexivas con foco interseccional. Análisis: Toda la información proveniente del trabajo de campo será transcrito Verbatim a Word. A cada relato de vida, entrevista individual semi estructurada se le asignará un código, con el fin de resguardar la confidencialidad de las personas entrevistadas. El material será analizado utilizando la estrategia de análisis temático, el que permite identificar y analizar patrones temáticos a partir de los datos recolectados. Se utilizará el software AtlasTi. Implicancias éticas: se contempla un proceso de consentimiento informado para ser firmado por los/as participantes. Toda la información será almacenada en un lugar resguardado y se protegerá la confidencialidad de la información. Se considerará en todo momento la rigurosidad científica y tratamiento ético sobre sujetos humanos. El proyecto será enviando al CEC de la Facultad de Medicina UDD. Resultados esperados: (a) Divulgación científica a través de al menos 2 papers científicos en revistas indexadas (Wos); (b) Un corto documental de la temática, el cual favorecerá la divulgación de la investigación; (c) Presentación de resultados en un mínimo de tres congresos nacionales y tres internacionales; Dos seminarios con participación de expertos internacionales; (d) Seminarios de transferencia de resultados en los territorios abordados por el estudio, con apoyo de los Servicios de Salud, instituciones de salud y organizaciones de la sociedad civil involucradas en el estudio.ANTROPOLOGÍA MÉDICA ANTROPOLOGÍA DEL GÉNERO INVESTIGACIÓN CUALITATIVAbasic research