Universidad del Desarrollo

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Concordance of Helicobacter pylori Detection Methods in Symptomatic Children and Adolescents
(MDPI AG, 2025-03-04)
Camila Cabrera
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Yanira Campusano
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Joaquín Torres
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Dinka Ivulic
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Valeria Galvez
Background: Helicobacter pylori is the most prevalent chronic bacterial infection globally, acquired mostly during childhood. It is associated with chronic gastritis, peptic ulcer disease, and gastric cancer. Due to challenges in culturing H. pylori, diagnostic reference standards often rely on combining ≥2 non-culture, biopsy-based methods. Histology with Giemsa staining is widely used in clinical settings due to its low cost and reliable performance. Methods: This study evaluated the concordance between histology with Giemsa staining as the reference standard and other diagnostic methods, including the rapid urease test (RUT), ureA RT-PCR, 16S sequencing, and anti-H. pylori serum IgG. Positive percent of agreement (PPA), negative percent of agreement (NPA) and concordance kappa index were calculated. Results: A total of 120 patients (41 positive and 79 negative by Giemsa staining) were analyzed. Among the methods tested, RT-PCR for ureA showed the best performance (PPA = 94.7%, NPA = 98.6%, kappa = 0.939), while RUT underperformed compared with expectations (PPA = 65.9%, NPA = 97.5%, kappa = 0.681). Serology had the lowest performance (PPA = 53.7%, NPA = 96.1%, kappa = 0.548). Conclusions: The combination of histology with Giemsa staining and ureA RT-PCR achieved the highest detection rate and strongest agreement.</jats:p>
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Valores de normalidad de eosinófilos en mucosa gástrica y duodenal de niños referidos a endoscopía digestiva alta
(2021)
Marlene Ortiz
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Francisca Jaime
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Loreto Ortiz
;
Ruby Carrasco
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María José Orellana
<jats:p>Con el aumento de la incidencia de alergias alimentarias, la presencia de eosinófilos (Eos) en la mucosa gastrointestinal ha recibido mayor atención. Sin embargo, los valores de normalidad para el recuento de Eos en estómago y duodeno en pacientes pediátricos son aún limitados.Objetivo: Estimar valores de referencia de Eos en biopsias de estómago y duodeno de niños referidos a endoscopía digestiva alta (EDA).Pacientes y Método: Estudio transversal de biopsias de niños referidos a EDA. Se analizó el informe endoscópico, test de ureasa para presencia de H. pylori y evaluación histológica (nº células/campo de aumento mayor o CAM). Se describe la distribución de Eos como mediana y desviación estandar, así como también la distribución percentilar, dado que los recuentos no tuvieron distribución normal. Se realizó análisis estadístico con test χ2 , test de Wilcoxon, análisis de la varianza y curvas de regresión lineal según correspondiera.Resultados: De 170 pacientes derivados a EDA, 72 cumplían con criterios de “normalidad” (EDA normal en análisis macroscópico, test de ureasa negativo y biopsia normal). La mediana de edad fue 11 años (rango 4-16), 68% niñas. El recuento de Eos (promedio ± 1DE) en cuerpo gástrico (n = 27) fue 1,06 ± 1,79 Eos/CAM, en antro gástrico (n = 72) fue 1,13 ± 1,79 Eos/HPF, y en duodeno (n = 30) fue 10,44 ± 7,09 Eos/CAM. No se encontraron diferencias significativas por edad y sexo, así como tampoco según infección por H. pylori (p = 0,095).Conclusiones: Se propone como rango de referencia en niños un conteo en cuerpo gástrico de 0-3 Eos/CAM, en antro de 0-3 Eos/CAM y en duodeno de 3-17 Eos/CAM. Incluso en medios con alta prevalencia de infección por H. pylori, el recuento de Eos no parece ser un elemento distintivo, y éstos están presentes normalmente en la mucosa gastroduodenal.</jats:p>
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